비인두암 기본정보 원인 증상 진단 치료 재발방지

비인두 암종으로도 알려진 비인두암은 비인두에서 발생하는 암의 한 유형입니다.

비인두는 코 뒤에 위치한 인후의 윗부분, 특히 비강이 끝나는 부분입니다.

구개 뒷부분과 입을 벌릴 때 보이는 편도선(구체적으로는 구개 편도선)을 포함합니다. 비인두는 뇌와 매우 근접해 있으며 두개골 기저부의 뼈로 연결되어 있습니다.

 

비인두암은 종종 Epstein-Barr 바이러스와 관련이 있으며, 이는 발병에 기여하는 면역학적 요인으로 간주됩니다.

상당한 인종적 격차로 인해 중국 인구 사이에서 상대적으로 높은 빈도로 인해 "홍콩 암"이라는 별명을 얻었습니다.

이 암의 전형적인 발병 연령은 약 60세이며, 남성 대 여성 비율이 2.3:1로 남성에서 더 자주 발생합니다.

 

비인두암의 원인

엡스타인-바 바이러스와의 연관성

엡스타인-바 바이러스(EBV)는 비인두암과 관련이 있습니다. 이 바이러스는 비인두의 세포를 감염시키고 변화시켜 잠재적으로 암을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 특히 EBV 감염 병력이 있는 사람에게서 흔히 발생합니다.

소금에 절인 식품의 효과

연구에 따르면 특히 유아기에 소금에 절인 음식을 섭취하면 비인두암 발병 위험이 높아질 수 있다고 합니다. 이러한 연관성은 주로 비인두암 발병률이 높은 아시아 인구, 특히 중국인에서 관찰되었습니다. 짠 음식 섭취를 제한하면 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

유전적 요인

유전적 요인도 비인두암 발생에 영향을 미칩니다. 특정 유전적 변이와 돌연변이는 이러한 유형의 암에 대한 감수성을 증가시키는 것으로 밝혀졌습니다. 이러한 유전적 요인을 이해하면 더 나은 예방 및 치료 전략으로 이어질 수 있습니다.

 

비인두암의 증상

비인두암은 다음과 같은 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

 

코 증상

코 막힘, 코 출혈(비출혈) 및 지속적인 콧물은 비인두암의 흔한 징후입니다. 코를 풀 때 또는 자연적으로 비출혈이 발생할 수 있습니다.

귀 증상

비인두암 환자는 청력 상실, 귀 통증, 귀울림(이명) 등 귀 관련 증상을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 비인두가 귀에 근접해 있기 때문에 발생하며 질병의 지표가 될 수 있습니다.

뇌신경 증상

뇌신경은 머리와 목의 다양한 기능을 담당합니다. 비인두암은 이러한 신경에 영향을 미쳐 두통, 복시(복시), 안구 통증, 안면 마비 또는 쇠약과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

인후 증상

인후 부종, 인후통, 호흡 또는 말하기 어려움, 목에 무언가 걸린 듯한 지속적인 느낌은 비인두암과 관련된 일반적인 인후 증상입니다.

 

비인두암 진단

비인두암을 진단하기 위해 여러 가지 기술과 검사가 사용됩니다. 

일반적으로 다음과 같은 기법이 사용됩니다.

 

비인두경 검사

비인두경은 의사가 코를 통해 비인두를 볼 수 있는 유연한 내시경입니다. 이 검사는 비인두 부위의 이상이나 폐쇄를 식별하는 데 도움이 됩니다.

조직 학적 검사

암의 존재를 확인하기 위해 비인두에서 작은 조직 샘플인 생검을 채취합니다. 그런 다음 이 샘플을 현미경으로 검사하여 악성 세포의 존재 여부를 확인합니다.

영상 기술

컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔은 비인두암과 관련된 두개골 병변을 진단하는 데 유용합니다. 자기공명영상(MRI)은 비인두의 상세한 이미지를 제공하며 암의 진행 정도를 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 암의 병기를 평가하기 위해 골수 생검을 실시할 수도 있습니다.

 

비인두암의 치료 옵션

방사선 치료는 종양의 병기나 진행 상태, 경부 림프절 전이 여부에 관계없이 비인두암의 일차 치료법입니다. 방사선 치료는 고에너지 X-선 또는 기타 방사선을 사용하여 비인두의 암세포를 표적화하여 파괴합니다. 방사선 요법은 비인두암에서 흔히 발생하는 다발성 및 양측성 림프절 전이를 치료하는 데 특히 효과적입니다.

화학 요법은 종종 방사선 요법과 함께 보조 치료로 사용됩니다. 방사선 치료 전(유도 화학 요법), 방사선 치료와 동시에(동시 병용 요법) 또는 방사선 치료가 완료된 후(보조 화학 요법)에 투여할 수 있습니다. 화학 요법의 사용은 방사선 치료의 효과를 개선하고 재발 위험을 줄이는 것을 목표로 합니다.

방사선 치료에 적절히 반응하지 않는 림프절 전이의 경우, 영향을 받은 림프절을 외과적으로 제거해야 할 수도 있습니다. 자궁경부 박리라고 하는 이 시술은 암세포를 제거하고 재발 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다.

 

자궁 경부 림프절 전이 관리하기

자궁 경부 림프절 전이는 비인두암의 흔한 특징입니다. 다발성 및 양측성 전이의 가능성이 있기 때문에 수술적 제거만으로는 완전한 관해에 도달하지 못할 수 있습니다. 따라서 방사선 치료는 일반적으로 자궁 경부 림프절 전이에 대한 일차 치료입니다. 림프절이 방사선 치료에 적절히 반응하지 않는 경우, 2차 치료로 수술적 제거를 고려할 수 있습니다.

 

재발 방지를 위한 방법

성공적인 치료에도 불구하고 비인두암은 재발할 위험이 있습니다. 재발 위험을 최소화하려면 의료 전문가와 정기적인 후속 진료 예약을 하는 것이 중요합니다. 이러한 예약을 통해 암의 재발을 나타낼 수 있는 징후나 증상이 있는지 모니터링할 수 있습니다. 또한 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 흡연 및 과도한 음주와 같은 위험 요인을 피하는 등 건강한 생활 습관을 유지하면 재발 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

결론적으로 비인두암은 다양한 원인, 뚜렷한 증상, 구체적인 진단 및 치료 접근법을 가진 복잡한 질환입니다. 엡스타인-바 바이러스와의 연관성, 소금에 절인 음식과 같은 식이 요인의 영향, 유전적 요인의 역할을 이해하면 예방과 조기 발견에 도움이 될 수 있습니다. 비인두암 치료에는 방사선 요법, 화학 요법 및 수술이 중요한 역할을 합니다. 세심한 추적 관찰과 건강한 생활 습관을 통해 재발 위험을 최소화할 수 있습니다.