발달성 고관절 이형성증 원인 증상 진단 및 치료

발달성 고관절 이형성증(DHD)은 영유아의 고관절에 영향을 미치는 질환입니다.

고관절이 제대로 발달하지 못하여 불안정, 탈구 및 기형을 초래할 때 발생합니다.

DHD는 조기에 진단하고 치료하지 않으면 장기적인 문제를 일으킬 수 있습니다.

이 글에서는 발달성 고관절 이형성증의 원인, 증상, 진단 및 치료에 대해 알아보겠습니다.

 

 

발달성 고관절 이형성증이란 무엇인가요?

발달성 고관절 이형성증(DHD)은 고관절이 제대로 형성되지 않는 질환입니다. 한쪽 또는 양쪽 고관절에 영향을 미칠 수 있으며 여성에게 더 흔합니다. 발달성 고관절 이형성증은 경증부터 중증까지 다양하며 고관절 탈구, 불안정성, 기형을 초래할 수 있습니다.

태아 발달 과정에서 고관절은 대퇴골두(허벅지 뼈의 윗부분)와 비구(고관절 소켓)로 구성됩니다. 발달성 고관절 장애는 대퇴골두와 비구가 제대로 맞지 않을 때 발생하며, 이로 인해 관절이 비정상적으로 마모되어 통증이 발생하고 이동성이 제한될 수 있습니다.

 

발달성 고관절 이형성증의 원인

발달성 고관절 이형성증의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 다음과 같은 특정 요인이 발병 위험을 높일 수 있습니다:

• 가족력: 발달성 고관절 이형성증 가족력이 있는 어린이는 발병 위험이 더 높습니다.
• 성별: 여성은 남성보다 DHD에 걸릴 확률이 더 높습니다.
• 둔위 표현: 둔위(발이 먼저 나오는) 자세로 태어난 아기는 DHD에 걸릴 위험이 더 높습니다.
• 맏아들: 첫째 아이는 DHD 발병 위험이 더 높습니다.

 

발달성 고관절 이형성증의 증상

발달성 고관절 이형성증의 징후와 증상은 질환의 중증도에 따라 달라질 수 있습니다. 경미한 DHD의 경우 증상이 나타나지 않을 수 있지만, 심한 경우 통증, 절뚝거림, 이동성 제한이 발생할 수 있습니다. DHD의 일반적인 증상은 다음과 같습니다

고관절이 불안정하거나 탈구된 느낌

• 허벅지 또는 엉덩이의 고르지 않은 피부 주름
• 이동성이 제한되거나 기어 다니거나 걷기 어려움
• 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 짧아 보인다.
• 고관절이 터지거나 딸깍거리는 느낌
• 엉덩이, 사타구니 또는 허벅지의 통증 또는 불편함

일부 유아는 DHD 증상이 나타나지 않을 수도 있다는 점에 유의하세요. 따라서 질환을 조기에 발견하고 치료할 수 있도록 자녀의 담당 의료진과 정기적으로 검진을 받는 것이 중요합니다.

 

발달성 고관절 이형성증의 진단

발달성 고관절 이형성증은 신체 검사와 영상 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 신체 검사 시 자녀의 의료진은 고관절의 불안정성, 탈구 및 이동성 제한 여부를 검사합니다. 초음파 또는 엑스레이와 같은 영상 검사를 통해 고관절에 대한 자세한 정보를 얻고 발달성 고관절 이형성증 진단을 확인할 수 있습니다.

 

발달성 고관절 이형성증의 치료

발달성 고관절 이형성증 치료는 질환의 중증도에 따라 다릅니다. 경미한 경우에는 치료가 필요하지 않을 수 있지만 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.

치료의 목표는 고관절을 안정시키고 탈구를 예방하며 정상적인 발달을 촉진하는 것입니다.

DHD의 치료 옵션

• 파블릭 하네스
  고관절이 제대로 발달할 수 있도록 고관절을 제자리에 고정하는 부드러운 보조기입니다. 파블릭 하네스는 일반적으로 생후 6개월 미만의 유아에게 사용됩니다.
• 폐쇄 축소술
  고관절을 올바른 위치로 되돌리기 위한 비수술적 시술입니다. 그런 다음 고관절이 제대로 치유될 수 있도록 몇 주 동안 스피카 깁스로 고관절을 제자리에 고정합니다.
• 개방 축소술
  이 수술은 고관절을 올바른 위치로 다시 조작하는 수술입니다. 외과의는 핀, 나사 또는 플레이트를 사용하여 관절이 치유되는 동안 관절을 제자리에 고정할 수 있습니다.
• 절골술
  대퇴골두를 더 잘 덮을 수 있도록 고관절 소켓을 재배치하는 수술입니다. 이 절차는 일반적으로 나이가 많은 어린이 또는 심한 DHD를 가진 성인에게 시행됩니다.
  고관절 이동성을 개선하고 고관절 주변 근육을 강화하는 데 도움이 되는 물리 치료도 권장될 수 있습니다.

 

발달성 고관절 이형성증의 예후

조기에 발견하여 치료하면 대부분의 발달성 고관절 이형성증 아동은 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 관절염, 만성 통증 및 이동성 제한과 같은 장기적인 문제를 일으킬 수 있습니다.

 

결론

발달성 고관절 이형성증은 영유아의 고관절에 영향을 미치는 질환입니다.

고관절이 제대로 발달하지 못하여 불안정성, 탈구 및 기형을 초래할 때 발생합니다.

DHD의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 특정 위험 요인이 질환 발병 가능성을 높일 수 있습니다.

이 질환을 조기에 발견하고 치료할 수 있도록 자녀의 담당 의료진과 정기적으로 검진을 받는 것이 중요합니다.

적절한 치료를 받으면 대부분의 주의력결핍 과잉행동장애 아동은 좋은 결과를 얻을 수 있고 장기적인 합병증을 피할 수 있습니다.