남성 갱년기 증상 원인 진단 및 치료의 이해

남성 갱년기라고도 알려진 남성 폐경은 나이가 들어감에 따라 남성에게 영향을 미치는 상태입니다.

테스토스테론 수치가 점진적으로 감소하는 것이 특징이며, 이로 인해 다양한 신체적, 심리적 증상이 나타날 수 있습니다.

이번 포스트에서는 남성 갱년기의 원인, 증상, 진단 및 치료 옵션에 대해 알아보겠습니다.

 

 

남성 갱년기의 원인

남성 갱년기는 남성의 나이가 들면서 테스토스테론 수치가 자연적으로 감소하여 발생합니다.

테스토스테론은 근육 성장과 골밀도뿐만 아니라 남성의 성적 특성 발달을 담당하는 호르몬입니다.

남성의 테스토스테론 수치는 일반적으로 20대에 최고조에 달하고 30세 이후 매년 약 1%씩 감소하기 시작합니다.

나이가 남성 폐경의 주요 원인이지만 테스토스테론 수치 감소에 기여할 수 있는 다른 요인이 있습니다.

여기에는 흡연, 음주, 비만, 스트레스 등의 환경적 요인과 고혈압, 당뇨병, 간질환 등의 만성질환이 포함된다.

 

남성 갱년기 증상

남성 갱년기는 다양한 신체적, 심리적 증상을 유발할 수 있습니다.

신체적 증상으로는 체력 감소, 피로, 식욕 부진, 빈혈, 체모 감소, 피부 탄력 감소, 상체 지방 증가, 근육량 감소, 성욕 및 기능 감소 등이 있습니다.

 

심리적 증상에는 감수성 증가, 의사 결정의 어려움, 막연한 불안감과 두려움, 우울한 기분, 자신감이나 즐거움의 부족, 삶의 목적과 방향 상실, 소외감, 집중력 저하, 건망증 등이 포함될 수 있습니다.

 

남성 갱년기 진단

남성 갱년기 진단은 널리 알려진 진단 기준이 없기 때문에 어려울 수 있습니다.

일반적으로 의사는 진단을 확인하기 위해 임상 증상을 찾고 호르몬 검사를 수행합니다.

한국의 남성갱년기학회는 남성 갱년기 진단에 도움이 되는 20가지 질문으로 구성된 자가 진단 도구를 개발했습니다.

진단이 내려지면 호르몬 대체 요법이 치료 옵션이 될 수 있습니다.

 

남성 갱년기 진단을 돕기 위해 대한남성갱년기학회에서 개발한 20가지 질문은 다음과 같습니다.

 

1. 최근에 성적 관심이 감소한 적이 있습니까?
2. 발기력이 약해졌습니까?
3. 근력이나 지구력이 감소한 적이 있습니까?
4. 최근에 키가 줄었습니까?
5. 삶의 기쁨을 잃어버렸습니까?
6. 자주 슬프거나 불만이 있습니까?
7. 에너지 수준이 현저하게 감소한 적이 있습니까?
8. 저녁을 먹고 바로 졸리나요?
9. 운동 중 민첩성이 감소한 것을 느꼈습니까?
10. 이전에 비해 업무 능률이 떨어졌습니까?
11. 집중하기 어렵거나 자주 잊어버리는 일이 있습니까?
12. 최근에 근육량 감소나 체지방 증가를 경험한 적이 있습니까?
13. 얼굴이 붉어지거나 땀이 자주 나는 경험이 있습니까?
14. 잠들거나 계속 자는데 어려움을 겪은 적이 있습니까?
15. 체력이나 지구력이 감소한 것을 느꼈습니까?
16. 골밀도 감소 또는 골통증을 경험한 적이 있습니까?
17. 체모가 줄어드는 것을 눈치채셨나요?
18. 관절 통증이나 경직을 경험한 적이 있습니까?
19. 성행위 능력이 감소한 것을 눈치챘습니까?
20. 성행위와 관련하여 불안이나 두려움을 경험한 적이 있습니까?

질문중 세 항목에 대해 긍정적으로 대답하면 남성 갱년기징후일 수 있습니다.

다만, 임상증상과 호르몬 검사를 바탕으로 의료인의 적절한 진단이 이루어져야 한다는 점에 유의해야 한다.

 

 

남성 갱년기 치료

남성 갱년기의 가장 일반적인 치료 옵션은 호르몬 대체 요법(HRT)입니다. HRT는 신체의 호르몬 수치를 높이기 위해 테스토스테론을 투여하는 것과 관련이 있습니다.

이것은 근육 주사, 혀 밑 약물 또는 이식된 장치를 통해 수행할 수 있습니다.

그러나 호르몬대체요법은 부작용이 있을 수 있어 전문의의 세심한 관리 하에 시행해야 합니다.

HRT를 받는 남성은 간 기능, 조혈 기능, 전립선 크기 및 전립선암이 증가할 수 있습니다. 따라서 호르몬대체요법을 원하는 환자에게는 전립선암 선별검사가 필요하다.

 

마무리

남성 갱년기는 나이가 들어감에 따라 남성에게 영향을 미치는 자연스러운 현상입니다.

다양한 신체적, 심리적 증상을 유발할 수 있으며 진단하기 어려울 수 있습니다.

호르몬 대체 요법은 치료를 위한 선택 사항일 수 있지만 전문가의 세심한 관리 하에서만 시행되어야 합니다.

남성 갱년기 증상이 나타나면 의사와 상담하는 것이 중요합니다.